Pasėstai, pagalvėlės

Didžiausia kūno svorio dalis tenka sėdmenims ir šlaunims. Pragulos dažniausiai atsiranda ties sėdynkauliais. Taisyklingai sėdima tada, kai sunkio jėga eina prieš nugarą ir yra nukreipta žemyn per sėdynkaulius. Tinkamas sėdėjimo aukštis yra tada, kai keliai yra tokiame pačiame aukštyje kaip klubai. Pėdos visada turi remtis į grindis arba pėdų atramą, nes kitaip sėdint netenkama stabilumo ir asmuo rizikuoja nuslinkti į priekį. Netaisyklinga sėdėjimo padėtis padidina spaudimą į sėdynkaulius.
 
Užkirskite kelią šlyčiai ir trinčiai pasirūpindami, kad pacientas kėdėje (vežimėlyje) neslinktų žemyn. Jei asmuo sėdi ilgą laiką, svarbiausia, kad jam būtų patogu. Vienintelis asmuo, galintis nuspręsti, ar sėdėjimo padėtis gera, ar bloga, yra pats sėdintysis. Gulimosios ir sėdimosios padėtys turi būti pritaikomos taip, kad spaudimas tarp pagrindo ir kaulų iškilumų būtų kuo mažesnis. Sėdint vežimėlyje reikia naudoti pragulų profilaktikos priemones – pasėstus.

Renkantis neįgaliojo vežimėlio/kėdės pagalvėlę, dėmesys turi būti sutelkiamas į du veiksnius:

  1. vartotojo aktyvumo lygį
  2. kiek laiko jie praleidžia sėdėdami vežimėlyje/kėdėje.

Jei neįgaliojo vežimėlis yra pagrindinė sėdimoji vieta vartotojui dienos metu, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pasirinkimui, nes vartotojui kyla didelė rizika praguloms atsirasti. Vandeniui atsparaus užvalkalo pasirinkimas taip pat yra svarbus, ypač jei vartotojas susiduria su šlapimo nelaikymu.

Veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti:

1. Laikysenos palaikymas: Stabili atrama leidžia vartotojui pasiekti natūralią dubens padėtį ir išlaikyti ją
be diskomforto ar didesnių pastangų. 

2. Odos būklė: Ilgas kasdienis sėdėjimas sukuria didelį spaudimą vartotojo kūnui. Sritys, kur kauliniai iškilimai, tokie kaip sėdmenų gumbai arba kryžkaulis, yra ypač jautrūs audinių ir odos pažeidimai. Nustatykite naudotojo odos tipą ir būklę.

3. Judrumas: Nustatykite, kiek laiko vartotojas praleidžia neįgaliojo vežimėlyje/kėdėje dienos metu ir ar jie gali judėti savarankiškai.

4. Aukštis: pagalvėlės storis gali turėti įtakos, ar naudotojo kojos liečia kojų atramas ar grindis. Užtikrinkite naudotojo patogumą ir saugumo jausmą.

5. Svoris: nustatykite, ar pagalvėlės parametrai atitinka naudotojo kūno svorį. Įsitikinkite, kad pagalvė išlaiko savo formą esant vartotojo svoriui, o sėdmanys neliečia vežimėlio/kėdės paviršiaus. Tai būtina norint sumažinti slėgį ir išsaugoti  pagalvėlės ilgaamžiškumą. Tai ypač svarbu didelio svorio vartotojams, kurie yra jautresni pragulų atsiradimui.