Snoezelen aplinkų kūrimas, autizmo spektro sutrikimus turintiems asmenims

Atgal

Snoezelen aplinkų kūrimas, autizmo spektro sutrikimus turintiems asmenims

2019-05-21

Apžvalga

 

Autizmas apibūdina sutrikimų, pasireiškiančių sunkiais simptomais bei ypatybėmis, spektrą. Šios ypatybės sąlygoja žmogaus gebėjimus socializuotis, bendrauti artimoje ir neartimoje aplinkoje. Autizmas gali pasireikšti kaip per didelis arba per mažas jautrumas garsui, prisilietimams, skoniui, kvapams bei šviesai. Daugeliu atvejų, autizmui charakteringi simptomai pasireiškia vaikams nuo 12 iki 36 mėnesių amžiaus. Junginėje Karalystėje  yra daugiau nei pusė milijono sergančiųjų autizmu  (Baird et al., 2006) ir nuo 1990-ųjų metų pradžios sergančiųjų autizmu skaičius nuolat auga. Būtina parinkti tinkamą sensorinę stimuliaciją, kuri palengvintų bei plėtotų bendravimą, tuo pat metu sukuriant sensorinę aplinką, patenkinančią pojūčių apdorojimo poreikius.

 

Autizmo spektro sutrikimus turintiems asmenims bendravimas su kitais gali būti iššūkiu, o buvimas juos supančioje sensorinėje aplinkoje gali tapti nepakeliamu. Todėl gali paūmėti stereotipinės bei elgesio problemos. Pakeitus sensorinį poreikį bei sutelkus dėmesį į gebėjimus, šių, neįprasto elgesio, problemų kiekį galima sumažinti. Toks pakeitimas taip pat gali padėti pojūčių bei informacijos apdorojimui, todėl bus mažiau problemų pilnametystės amžiuje. Jei vaikas turi sunkumų interpretuoti sensorinę patirtį, galima suprasti, kodėl jis mato pasaulį kitokį nei mes. Viena iš priemonių, galinčių padėti apdoroti pojūčius, yra „Snoezelen“ aplinka. „Snoezelen“ suteikia sensorinės stimuliacijos spektrą, kurį galima pritaikyti pagal autizmo spektro sutrikimus turinčio asmens poreikį, siekiant valdyti pojūčių apdorojimą bei padėti pasirengti įsitraukti į prasmingą veiklą.

 

Autizmo spektro sutrikimus turinčių asmenų elgesys apima tris pagrindinius komponentus. Tai: sutrikusi socialinė sąveika, sutrikęs bendravimas bei sutrikęs sensorinis apdorojimas.

  • Socialinėje sąveikoje pasireiškia ribotas akių kontaktas, veido išraiškos bei socialiniai gestai. „Snoezelen“ nesiremia tiesiogine socialine sąveika, todėl yra priimtina nepriklausomai nuo socialinių įgūdžių lygmens. Užsiėmimai gali būti koreguojami, siekiant palengvinti savarankišką, lygiagrečią bei bendradarbiavimo sąveiką.
  • Sutrikus bendravimui, vaikai autistai, dažnai pavėluotai išmoksta suprasti kalbą bei kalbėti. „Snoezelen“ gali būti naudojama su perėjimais (pakeitimais), siekiant sustiprinti bendravimą bei mokymąsi, naudojant sensorinį metodą.
  • Sensorinio apdorojimo sutrikimas, gali pasireikšti mūsų sensorinės aplinkos perpildymo jausmu, o tai gali sąlygoti nusivylimo jausmą, kuris gali sąlygoti nuotaikų svyravimus bei kontrolės praradimą. „Snoezelen“ kambaryje, stimuliacijos lygis gali būti padidintas arba sumažintas, siekiant valdyti sensorinio susijaudinimo lygius, arba siekiant pakeisti elgesį.   

 

„Snoezelen“ aplinka

 

Snoezelen“ aplinka suteikia tiesioginę arba netiesioginę sensorinių modalumų stimuliaciją bei gali būti naudojama atskirai, arba kaip visuma, siekiant pritaikyti sensorinį metodą. Įrangą, kuri gali tikti asmenims turintiems autizmo spektro sutrikimą,  sudaro:

Vizualinė stimuliacija (Regimoji) – Šviečiantys pluoštai, projektorius su prisiminimų vaizdais, burbulų vamzdžiai.

  • Audio stimuliacija (Garso) - Atpalaiduojantys garso įrašai, įrangos vibracinis triukšmas, vėjo varpeliai, muzika atitinkanti pacientų muzikinį skonį. 
  • Uoslės (Kvapų) - Aromaterapija, pažįstami kvepalai bei losjonai po skutimosi. Pavyzdžiui kvepalai arba losjonai po skutimosi, kuriuos naudoja tėvai, gali sumažinti nerimo lygį.  
  • Degustacinė (Skonio) – Bet kokios maistinės medžiagos, kurios suteikia skirtingus skonius ar medžiagas. Sergantys autizmu žmonės gali orientuotis į konkrečius skonius ar medžiagas. Uždavinys gali būti švelniai padidinti šį diapazoną.
  • Lytėjimo stimuliacija (Prisilietimas) – Vibruojančios pagalvės ir čiužiniai, pasunkintos antklodės iš skirtingos tekstūros audinių.
  • Proprioreceptorinė bei vestibiuliarinė stimuliacija (Judėjimas) – Supamosios kėdės, supami arkliukai.  Tempimosi bei pasiekimo įranga.
  • Snoezelen aplinka turėtų būti laikoma „rinkiniu“, turinčiu skirtingų rūšių sensorinę įrangą, kuri atitinka skirtingus, ją naudojančio asmens, sensorinius poreikius. Vienu metu neturėtų būti įjungiami visi Snoezelen aplinkos įrenginiai.  

 

Įvertinimas

 

Prieš pradedant naudoti „Snoezelen“ su vaikais turinčiais autizmo spektro sutrikimus, reikia atlikti vertinimą.

Vertinimo priemonės gali būti:

 

  • Sensorinio profiliavimo priemonė (The Sensory Assessment and Profiling Tool, Collier, 2003) – Šis įvertinimas nustato asmens sensorinius prioritetus. Rekomenduojama, kad užsiėmimai su „Snoezelen“ būtų pradedami naudojant įrangą, pritaikytą remiantis nustatytais asmens sensoriniais prioritetais. Tai padės pereiti į „Snoezelen“ patalpą ir gali būti naudojama kaip atspirties taškas skatinant kitus pojūčius, esant geriems terapijos rezultatams.

 

  • Sensorinis Profilis (The  Sensory  Profile, Dunn, 1999) – Šis įvertinimas nustato asmens poreikių stimuliacijos lygį. Įvertinimas nustato asmenis, turinčius skirtingas sensorines ribas ir orientaciją į skirtingus sensorinius modalumus. Turint šią informaciją, galima pritaikyti reikiamą stimuliacijos lygį, naudojant „Snoezelen“.   

 

  • PAL profesinio profiliavimo priemonė (The Pool Activity Level (PAL) Instrument for Occupational Profiling, Pool, 2011) – Šis įvertinimas labiausiai tinka sergantiems autizmu suaugusiems, jis nurodo, kaip pritaikyti „Snoezelen“ užsiėmimus, atsižvelgiant į nustatytą sutrikimų sunkumo lygį. Jame nurodoma, kaip sisteminti veiklą, palengvinti „Snoezelen“ užsiėmimus, pateikiamos veiklos charakteristikos, nurodyta, kaip pradėti bei baigti užsiėmimą.

 

  • Multisensorinės aplinkos informaciniai lapeliai (Multisensory  environments  information  sheets, Pagliano, 2001) – Šie informaciniai lapeliai padeda stebėti progresą „Snoezelen“ aplinkoje, užrašant elgesio reakciją standartizuotu būdu. Dėmesys skiriamas asmens gebėjimams ir „Snoezelen“ aplinkos aspektams, kurie padeda ir palaiko vystymąsi ir mokymąsi.

Rekomendacijos, kaip naudoti „Snoezelen“ kambarį

 

Vadovaukitės šiomis rekomendacijomis, kartu su aiškiai nurodytomis vertinimo priemonėmis.  Rekomendacijas, kaip naudoti „Snoezelen“ galima rastiPAL profesinio profiliavimo priemonė“  leidinyje (Pool, 2011).

 

Nuorodos

 

Baird, G et al (2006) Prevalence of disorders of the autism spectrum in a population cohort of children in South West Thames: the Special Needs and Autism Project (SNAP). The Lancet, 368(9531),  p. 210-215.

Collier, L (2003) The Sensory Preference and Profiling Tool. Rompa. UK

Dunn, W (1999) The Sensory Profile. Pearsons, UK

Pagliano, P (2001) Using a Multisensory Environment. David Fulton Publishers. UK

Pool, J (2011) The Pool Activity Level (PAL) Instrument for Occupational Profiling. Jessica Kingsley



Galerija